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Le Grand Week End d'Impro de Victo! 
 
 
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Fiche d'inscription

 
 
__________________________________________________ 
Fiche d'inscription 2005
 
 
Nom de l’équipe :  
 
Ville et région:  
 
Ligue d’improvisation.:  
 
Couleurs du chandail:  
 
(Maximum de 6 joueurs dont au moins un de sexe opposé) 
(Possibilité d'un substitut)
 
 
Noms des joueurs: 
 
1. (C.) M / F  
 
2. M / F 
 
3. M / F 
 
4. M / F 
 
5. M / F 
 
6. M / F 
 
7. (Substitut) M / F 
 
Nom de l’entraîneur:(facultatif)  
 
Responsable de l’équipe :  
 
Adresse :  
 
 
Tél.: (maison)  
Tél.: (bureau)  
Fax:  
 
Courriel:  
 
 

 

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Modifié en dernier lieu le 16.03.2005
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